Читать онлайн «Роговично-конъюнктивальный ксероз»

В. В. Бржеский, Е. Е. Сомов Роговично- конъюнктивальныи ксероз *■ (диагностика, кл н на, лечение) j ' *< -mmfi- В. В. БРЖЕСКИИ, Е. Е. СОМОВ РОГОВИЧНО - КОНЪЮНКТИВАЛЬНЫИ КСЕРОЗ (диагностика, клиника, лечение) Издание второе, частично переработанное и дополненное Санкт - Петербург 2003 УДК 56. 7 ББК 617. 7. 764 Б 87 Издание осуществлено при поддержке фирмы «Сантэн» В. В. Бржеский, Е. Е. Сомов Роговично-конъюнктивальный ксероз (диагностика, клиника, лечение); издание второе, частично переработанное и дополненное - СПб. : Издательство «Левша. Санкт-Петербург», 2003. - 120 с. ISBN 5-93356-027-8 Рецензенты: В. Н. Алексеев - доктор мед. наук, профессор, заведующий кафедрой глазных болезней Санкт-Петербургской государственной медицинской академии. Л. И. Балашевич - доктор мед. наук, профессор, заведующий кафедрой глазных болезней Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. Работа посвящена актуальной, но все еще недостаточно полно освещенной в отечественной литературе проблеме, касающейся заболеваний глаз, протекающих в виде роговично-конъюнктивального ксероза. В ней приведены современные сведения об этиологии, патогенезе и клинических проявлениях рассматриваемой патологии, представлена также разработанная авторами его классификация. Детально описаны наиболее доступные для практикующих врачей способы исследования слезопродукции и стабильности слезной пленки, лежащие в основе диагностики синдрома «сухого глаза». Дается также подробная характеристика всех известных на сегодняшний день методов лечения больных, страдающих роговично- конъюнктивальным ксерозом, с изложением рациональной тактики, учитывающей этиологию и клиническую форму заболевания. Приведены прописи наиболее употребительных в России лекарственных средств по их целевому назначению. Книга рассчитана на офтальмологов, врачей, проходящих обучение в интернатуре, клинической ординатуре и аспирантуре на кафедрах офтальмологии медицинских ВУЗ'ов, а также на врачей-ревматологов, стоматологов и эндокринологов. © ВЗ. Бржеский, Е. Е. Сомов, 2003 г. Все права авторов защищены. Ни одна часть этого издания не может быть занесена в память компьютера либо воспроизведена любым способом без предварительного письменного разрешения издателя. ВВЕДЕНИЕ В последние годы все большее внимание офтальмологов привлекает проблема диагностики и лечения ксероза роговицы и конъюнктивы, относящегося к так называемому синдрому «сухого глаза». Однако этой широко рассматриваемой за рубежом проблеме в нашей стране уделяется сравнительно мало внимания. В то же время она остается весьма актуальной, что связано с большой распространенностью рассматриваемого синдрома (по нашим сведениям, этим заболеванием страдают до 12% больных офтальмологического профиля в возрасте до 40 лет и свыше 67% пациентов - старше 50 лет), а также с недостаточной осведомленностью практических врачей о методах диагностики и лечения этой патологии органа зрения. Достаточно сказать, что подавляющему большинству из обследованных нами 840 больных с синдромом «сухого глаза» (за исключением тех, у кого имелись выраженные признаки ксероза тканей глаза) при осмотре в поликлинике не был выставлен правильный диагноз.